三分之一的癌症可以预防,三分之一的癌症可藉早诊而治愈,三分之一的癌症可改善症状延长生命。4月15日至21日,我省进入“肿瘤防治宣传周”时间,安徽省肿瘤医院开展多项系列活动,包括介绍我省肿瘤发病情况、宣传抗癌防治、举行义诊等。日前,该院钱立庭、王圣应、胡长路、何杰四名专家接受采访,向市民介绍癌症的三级预防,并提醒市民,预防很重要,早发现早治疗能提高存活率。
三分之一癌症可早诊治愈
随着我国城市化、工业化、老龄化进程的加快,恶性肿瘤已成为危害我国居民生命和健康的最重要慢性病之一。自1997年起,中国抗癌协会确定每年4月15日-21日为“肿瘤防治宣传周”。
安徽省立医院副院长、省肿瘤医院院长刘同柱介绍,安徽省恶性肿瘤发病率为215.33/10万,其中城市发病率237.07/10万,农村发病率203.44/10万。死亡率116.47/10万,略低于全国平均水平,我省每年新发肿瘤病例约13万人。
根据安徽省2014年接诊的肿瘤病人数量统计,2014年我省的肿瘤发病前8位病种分别为肺癌、胃癌、食管癌、甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病、子宫平滑肌瘤。
过去人们谈癌色变,而如今癌症已被世界卫生组织列入“慢性病”,“其实1/3癌症可以预防,1/3可藉早诊而治愈,1/3可改善症状,延长生命。”刘同柱认为癌症“可防可控可治”,而早诊早治是最好的方式。以乳腺癌为例,早诊早治的话,5年存活率达70%-90%。
肿瘤与家族病史及生活习惯有关
癌症的发病率与死亡率都在逐年上升,每分钟新增6个肿瘤病人,而安徽省每年则新增13万肿瘤患者。癌症逐年递增的原因是多方面的,一方面是人口老龄化导致患癌几率增高,另一方面则是就医条件改善及体检精细化导致癌症发现率提高。
而癌症的发病因素则是与内部因素和外界环境有着极大关系,医学博士、安徽省肿瘤医院副院长钱立庭介绍,内部因素就是家族病史,“一般有家族病史的人,如有亲戚患癌,自己不一定就会同样得癌症,但是患癌的几率要大于旁人,这并不是说没有家族病史的人也不一定是绝对安全的,都要有健康意识。”
他提醒,有家族遗传史的人到了高发年龄就要注意了,比如乳腺癌是到40岁,肺癌是到50岁就要做深度健康体检了。其他人群也要定期体检。
钱立庭认为,除家族病史外,还有不能忽视的另一方面就是,虽然人们的生活水平在不断提高,但由于周围环境或生活习惯的改变,发病率也在不断提高,比如说肺癌的增加与吸烟、空气污染等均有关系。
生活方式对癌症的发病率影响也非常重要。比如消化道肿瘤,是吃出来的病,和饮食结构、烹调方式、食品保养方法、进食方法都有关系。而肺癌是“气”出来的病,要警惕“五气”缠身,包括烟气、大气污染、厨房油烟气、室内家装空气污染和生气。
40岁以上女性每年应做一次乳腺检查
根据统计,男性发病率最高的是肺癌,其次为胃癌、肝癌。排名前十病种的发病率占比84.14%。而女性发病率最高的是乳腺癌,其次为肺癌、结直肠癌。排名前十病种的发病率占比77.57%
乳腺癌已经成为威胁现代女性的一大杀手,安徽省肿瘤医院主任医师、乳腺专家王圣应教授长期接触乳腺癌以及甲状腺癌患者,他介绍,现在乳腺癌以及甲状腺癌的发病率逐年上升,而且呈年轻化趋势。“甲状腺癌大部分都是在体检中发现的,说明现在的体检日益精细化,而且受到重视,这是一个好现象。”据其介绍,甲状腺癌中微小癌占90%,手术小,恢复快,存活率达10年-40年,“可以说是能治愈的癌症。”
而对于乳腺癌,如果早期发现早期治疗的话,5年存活率能达70%-90%。“不过现在早期发现的不多,体检其实很重要。”王圣应介绍,乳腺癌与基因有较大关系,“如果家里母亲外婆或姐姐,有患乳腺癌的,那本人一定要注意检查,40岁以上的女性,不管有无家族病史,都应该每年做一次乳腺检查。”此外,初潮早与绝经晚这种状况在乳腺癌患者身上多发。12岁之前就来月经和55岁之后才绝经的女士患有该病的几率较大一些。
王圣应介绍,未婚与不育也影响到乳腺的健康,30岁之前完成生育,对乳腺是一个修复的过程,母乳喂养对孩子及母亲都是最好的选择。此外,现代女性工作压力大,内分泌失调,熬夜,长期坐办公室,接受电脑辐射,都增加了乳腺癌变的几率。
戒烟酒不吃霉变食品不过度装修
“肿瘤的早诊早治非常重要,而比这个更重要的则是预防。”安徽省肿瘤医院内科四病区主任、主任医师胡长路从事肿瘤临床30多年,长期接触肿瘤患者。他介绍,在20多年前没人愿意从事肿瘤医生,而现在,医生都积极研究肿瘤,说明肿瘤已收到关注,而且大家都意识到肿瘤是可防可治可控的。
“早发现早治疗有非常好的疗效。”胡长路介绍,乳腺癌、胃癌、直肠癌等,早期治疗,愈后都非常好。“比早诊更重要的是一级预防。”他介绍,以前人人谈癌色变,现在世界卫生组织将其列入为“可以预防的慢性病”,说明癌症是可以积极预防的。
据介绍,不良生活习惯、环境污染及家族因素是癌症的主要发病诱因,改变不良生活方式是癌症预防的关键因素。良好的生活方式应该遵循“合理膳食,适量运动,心态平衡,戒烟戒酒”的原则。其中,戒烟戒酒不容忽视,吸烟除了可能诱发全身多脏器癌症(包括肺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌、食管癌及乳腺癌、宫颈癌等)之外,吸烟也是心脑血管疾病的诱发因素之一。
胡长路建议,除了戒烟戒酒外,还有主意不要吃霉变食品,不要过度装修,红肉摄入要控制,少喝含糖饮料,少吃腌制食品,多吃蔬水果,保持良好心态,每天至少运动30分钟。
分子诊断与靶向治疗对肿瘤有效
即使患上肿瘤,也不要过于恐慌,肿瘤如今已不是绝症。安徽省肿瘤医院病理科主任何杰教授介绍,通过分子诊断和分子靶向治疗,不仅能减少治疗中的痛苦,还能更有效地治疗病症。
何杰教授解释,肿瘤的产生、发展和治疗在每一个环节都和基因有关,有的人身体里有某一基因,那么其得肿瘤的几率就比常人高,有的人身体具有对药物不敏感的基因,那么其在治疗时药物的效果就会大打折扣。分子病理检测就是对人体内和肿瘤相关基因的检测,并根据检测的结果,制定相应的治疗方案,通过分子靶向治疗药物对患者进行针对性的治疗。
据介绍,分子诊断及治疗效果比普通治疗效果好,费用并不昂贵,目前肿瘤分子检测费用在几百到几千不等,像乳腺癌的分子检测只需要2000元,而且检测时间也很短,通常一个星期时间检测报告就可以出来。
据了解,目前安徽省在分子病理诊断和分子药物治疗上刚刚起步,而安徽省肿瘤医院在分子诊断治疗技术上则走在前沿,引起多项先进技术与设备。 汪漪 崔媛媛 文/摄