别让甲状腺疾病“偷”走您的健康!


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说起甲状腺,您一定不陌生

但您了解它吗?

体检时发现甲状腺结节?

平时有不适感吗?

您去医院复查了吗?

如果您对甲状腺还不够了解,

今天就让小编为你上一堂科普课,

让你知道甲状腺相关知识,

有效的预防甲状腺的相关疾病。



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   甲状腺在什么位置?有什么功能作用?


⑴位置与毗邻:红棕色质软的腺体,呈“H”形,由左、右两个腺叶+峡部组成,50%可有锥体叶。在胚胎发育异常时,可以异位,甲状腺的两侧叶位于喉下部和气管上部的前外侧,上极平甲状软骨中点,下极至第6气管软骨,甲状腺峡部位于第2~4气管软骨的前方。

⑵生理功能:甲状腺是人体合成与分泌甲状腺激素的器官。其分泌的甲状腺激素是生长发育所必须的激素之一。

那身边的很多亲人、同事、朋友,

体检时发现甲状腺结节,

甲状腺结节是怎么回事?

对人体有什么影响?


甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及、但在超声检查中未能证实的“结节”,不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及、而在影像学检查偶然发现的结节称作“甲状腺意外结节”。甲状腺结节很常见。一般人群中通过触诊的检出率为3% -7%,借助高分辨率超声的检出率可高达20%- 76% 。

大多数甲状腺结节患者没有临床症状。合并甲状腺功能异常时,可出现相应的临床表现。部分患者由于结节压迫周围组织,出现声音嘶哑、压气感、呼吸或吞咽困难等压迫症状。

面对体检报告上“甲状腺结节”的诊断,

人们的心理往往会走向两个极端。

有人生怕自己得的是不治之症,要立即对“结节”杀无赦;而另一些人则认为结节没什么大不了的,既不痛又不痒,随它去好了。其实,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。


NO.

02

怎么判断甲状腺结节是良性的还是恶性的?


⑴体检:良性的一般是质地软而光滑,可以活动;而质地比较坚硬、固定、形状不规则且没有痛感的多是恶性的。

⑵生长速度:一般生长速度比较快的结节恶性可能性大

⑶超声分析:1.边界:恶性结节多边界不清。2.包膜:恶性多无完整包膜;3.形态:恶性肿瘤形态不规则,呈多形性;4.内部回声:恶性大多表现以实质低回声为主;5.钙化:在良恶性肿块内均存在,恶性肿块内为微小钙化,特别是砂粒样钙化,后方声影可有可无。年龄在40岁以下的单发结节的患者中超声探测到微小钙化是有诊断价值的,怀疑为恶性的可能性更大;6.生长方式:恶性结节多呈垂直生长;7.纵横比:恶性结节纵横比较大,通常>1,良性结节的纵横比通常≤1;8.血流信号:恶性结节内部血流丰富程度明显高于良性结节,血流速度显著增高,阻力指数减低;9.淋巴结:甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移,显示淋巴结呈低回声肿大。

⑷有显著压迫症状或者声音嘶哑:甲状腺结节若能引起显著的压迫症状或者声音嘶哑,患者应小心癌变,如果出现甲状腺肿,且同时伴有邻近颈淋巴结肿大的,患者要考虑是否为癌了。

(5)(5)超声引导下细针穿刺细胞学检查

(6)手术病理。



NO.

03

如果是良性的,平时生活中该怎么处理呢?能不能自行痊愈?

大部分都不能自行消失,

所以需要定期到肿瘤专科医院就诊复查,

避免甲状腺结节在发展过程中发生变化。


平时生活中需注意:

A.甲状腺结节患者不宜多吃辛辣刺激性的食物,如辣椒、辣椒油等。

B.每日坚持做20—30分钟有氧(户外)运动,可提高心肺的耐力、增强身体素质,工作时不易疲劳。

C.甲状腺结节患者每天宜早睡,应保证有充足的睡眠。



NO.

04

 甲状腺癌有什么症状?得了甲状腺癌该怎么办?


大多数甲状腺癌患者没有临床症状,这是很多患有甲状腺癌的病人最为关心的问题。首先要及时去正规大医院,最好到肿瘤专科医院就诊,明确病理类型,决定下一步的治疗。规范化、个体化的诊疗至关重要。

有位病人咨询,说她的妈妈之前在市医院做过甲状腺手术,术后是甲状腺乳头状癌,后来到肿瘤医院复诊,医生说她还要手术。她就觉得妈妈都60多岁了,是不是真的要手术呢?

根据已有的临床资料评估DTC的TNM分期和复发危险度分层,确定手术应切除的甲状腺和颈部淋巴结范围。然后结合再次手术的风险、随访的便利性、患者的意愿和依从性等因素,在与患者充分沟通的基础上,决定后续处理方案:①需要进行再次手术者,建议在患者自身条件允许的情况下及早或待术区水肿消退后(3月后)施行。鉴于再次手术的严重手术并发症风险较首次手术增高,因此再次手术时应特别注意保护甲状旁腺和喉返神经。②复发危险度低的患者,若首次手术已行患侧腺叶切除,可予以随访。③复发危险度低的患者,首次手术方式为患侧腺叶部分切除(仅保留少量非肿瘤腺体组织),如随访方便、患者依从性好,也可暂不手术,在TSH抑制治疗下密切随访,一旦发现异常,再次外科处理。



怎样守护我们的甲状腺?

说了这么多,

到底怎么守护我们的甲状腺,

不让甲状腺偷走我们的健康呢?

我们的MDT团队
MDT简介

多学科诊疗团队(简称MDT)源于上世纪90年代,美国率先提出了这个概念,即由头颈肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室的专家组成工作组,针对某一疾病,通过定期会议形式,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。

多学科专家团队(MDT)的优势源自于“团队的力量”,它将不同专业不同科室的医生聚集,对患者病情进行集中系统分析,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。    

肿瘤多学科专家团队(MDT)诊疗模式对肿瘤医院而言是现代医学发展的必然要求:对临床医务工作者而言,是医疗水平的整体展现,也是向更高治疗水平提升的挑战;对肿瘤患者而言,多学科专家团队(MDT)诊疗模式则意味着更全面的诊断方案和更好的治疗效果,能有效缩短就诊时间,提高就医质量,更好地满足个性化的需求。

我们的甲状腺MDT

安徽省肿瘤医院头颈肿瘤外科自建科以来,始终坚持每周二下午组织病理科、影像科、功能检查科、核医学科、呼吸科、胸外科、放疗科、肿瘤内科、麻醉科、手术室等科室的专家,进行多学科疑难复杂病例讨论。集思广益、凝聚力量,为众多疑难杂症患者制定规范化、科学化诊疗方案,帮助患者们更快更好地恢复健康,同时积累了丰富的诊疗经验,科室年轻医生在业务学习上也得到了锻炼成长。

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专家简介

王圣应 

主任医师,教授,硕士研究生导师 

头颈肿瘤外科主任、乳腺中心主任

安徽省肿瘤医院甲状腺、乳腺MDT首席专家

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临床工作简介

熟练掌握肿瘤外科(头颈部肿瘤、乳腺肿瘤等)的临床诊治工作。尤其擅长胸骨后甲状腺肿、甲状腺癌复发多次手术后的再手术、颈部原发的巨大恶性肿瘤手术、喉癌舌癌的根治性手术;颈部肿瘤根治术后应用胸大肌组织瓣及其他组织瓣即刻缺损修复;早期乳腺癌保乳、保留乳头乳晕复合体的改良根治I期乳房再造(腹直肌肌皮瓣、假体、侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣)等标志性手术。重点开展纳米碳负显影技术在甲状腺手术中的应用、甲状腺癌手术中央区淋巴结清扫、侧胸壁脂肪筋膜肌肉瓣在乳腺外科手术中应用、Oncoplastic技术在乳腺外科手术中应用等临床研究。

学术任职

中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会第一届委员会委员

中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会第七届委员会委员

中国医师协会外科分会乳腺外科医师第一届委员会委员

中国医师协会外科分会甲状腺外科医师第二届委员会委员

安徽省抗癌协会甲状腺癌专业委员会第一届委员会主任委员

安徽省外科学会委员、甲状腺乳腺外科学组组长

安徽省肿瘤学会委员、内分泌肿瘤外科学组组长

安徽省医学会乳腺病专业委员会副主任委员

华东地区肿瘤医院联盟头颈部肿瘤、乳腺肿瘤专家组专家

《中华内分泌外科杂志》等多种医学期刊编委

科研能力

发表论文100余篇,其中SCI论文5篇;参编研究生教材《肿瘤学概论》一部

近年来主持开展省、市级课题十余项

制作教学光盘(手术录像)两部:“甲状腺腺叶切除术”、“颈淋巴结清扫术”

获奖情况:

安徽省政府科技进步奖四等奖一项

安徽省医学科学技术奖三等奖一项

安徽省蚌埠市科技进步一等奖两项


如果您想要咨询王圣应主任的话,

一定要记好以下时间哦!

王圣应门诊时间:

西区门诊: 周二上午

总院门诊 :周四下午

请关注你的甲状腺,

别让它“偷走”你的健康~

愿我们都有一个健康的体魄!






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