我院综合外科为一位八旬高龄患者顺利完成高难度胰十二指肠切除术


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3月2日,一位82岁高龄患者因严重的阻塞性黄疸被诊断为胆管下段癌。对于普通患者来说,一般都会选择采用根治性治疗,即手术切除。但对于82岁高龄的老人来说,手术风险显然太大,多选用保守治疗。

胰十二指肠切除术是普通外科手术中规模最大的一类。术中不仅涉及切除的脏器多达6个,且围绕肝胆部位的大血管交织紧密,血供充盈,极易造成术中大出血,术后并发症发生率高,手术风险极大。我院综合外科涂从银主任带领的肝胆组手术团队,联合麻醉科凭借多年娴熟的手术技能及成功经验,已先后成功为多位80岁以上的高龄患者做过此类手术。   

涂从银表示,敢为高龄患者实施手术,是因为他带领的肝胆手术组不仅有多次出去国内各大医院学习、在胰腺学术会上与同行交流经验的学术积累,而且每年实施的40多例此类手术也为实战技能打下了坚实基础。精短的手术时间也成为医院为高龄患者手术的一大强力优势。凭借这个优势,高龄患者尽可能地保存了体力,也为其术后的恢复打下了良好的基础。

目前人们基于各种担心,普遍不会选择为高龄肿瘤患者实施大型手术。随着社会老龄化的到来,选择积极治疗可以帮助患者提高晚年的生活质量,享受现代医学的进步成果,免受癌症疼痛的折磨。

   虽然为80岁以上高龄患者施行PD具有较大的挑战性,但不能“惟年龄论”,只要经过严格筛选病例,结合个体化综合分析,充分术前评估,精细的术前及术中、术后处理,80 岁以上高龄患者仍可安全施行PD并获得较好的治疗效果。(综合外科 陈琳 /图)

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