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我院肿瘤内二科成功进行首例STER手术

发布时间:2018-03-09阅读次数:

 2018年3月7日,我院范平生主任领导的肿瘤内二科团队在内镜中心、麻醉科、手术室大力协助下成功开展首例STER手术。患者为52岁女性,上段食道粘膜下肿瘤(距门齿22cm),起源于固有肌层,形状不规则,约2cm×1.2cm,病变较大,位置较深,使用ESD技术剥除极易发生穿孔,穿孔后内镜下闭合难度高。此外,该位置毗邻心脏、纵隔内大血管等重要脏器,一旦穿孔则后果不堪设想。范平生主任及团队决定采用经口内镜粘膜下隧道肿瘤切除术(STER),在瘤体上端3-5cm建立粘膜下隧道,暴露瘤体,内镜直视下剥离并取出,用金属夹闭合隧道口。该方法可一次性完整剥离来源于固有肌层的粘膜下肿瘤,同时保持消化道粘膜完整,即使出现穿孔,也可以非常快速轻易闭合隧道口,有效防止气体以及消化液外漏。手术耗时2小时,顺利切除食道肿瘤,且未出现穿孔及活动性出血。

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 STER(submucosal tunneling endoscopic resection)即:经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术,是治疗食管和胃粘膜下肿瘤的一种国内外前沿的内镜治疗技术,即经由人体自然腔道进行手术,运用粘膜切开刀在食管表层(黏膜)开窗后,沿食管夹层(黏膜下层)开辟一条黏膜下“隧道”,并在内镜直视下切除粘膜下病变,再用金属夹缝合粘膜层切口。STER既能完整切除肿瘤,又能保持消化道的完整性,治疗效果可以与外科手术媲美,同时具有安全、微创、恢复快、并发症少等优点。

 该技术成功开展,标志着我院消化道内镜治疗技术已达国内主流水平。(肿内二 刘亚贝 黄金 范平生  文/图)

 

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