根据2022年国家癌症中心统计数据，我国女性乳腺癌发病例数居全国女性恶性肿瘤发病谱首位，占全球该癌症病例数18.4%。放疗在乳腺癌综合治疗中扮演重要角色，是降低保乳手术和高危乳房切除手术患者复发并延长生存的重要措施，也是不可手术局部晚期和转移性乳腺癌患者的重要姑息治疗手段。而受乳腺形态、呼吸运动及体位固定难等因素影响，造成乳腺癌患者常规摆位难度大，对放疗精准度带来不可忽视的影响，或将导致靶区剂量覆盖不足，影响治疗效果及患者安全。

光学体表成像系统Align RT是近年来广泛关注的主动呼吸运动管理系统，以其无创、零辐射且实时反馈的技术优势，不仅为乳腺癌患者高精度、高效率摆位提供保证，还能用于放疗中实时无创的运动监测及管理。二期工程投入使用后，我院放射治疗室依托新引入的甲类医用直线加速器Versa HD和Align RT光学体表追踪系统，现已常规开展光学体表系统引导下乳腺癌SGRT（Surface Guided Radiation Therapy）精准放疗技术。新技术不仅为乳腺癌放疗患者高精度（多维度、亚毫米级）、高效率摆位提供保证，还可用于放疗期间患者体位和肿瘤的实时无创运动监测及管理，解决了患者放疗分次间和分次内的治疗误差问题。

此外，借助该系统具备的呼吸门控优势，我科首次开展了SGRT引导下深吸气屏气（Deep Inspiration Breath Hold, DIBH）乳腺癌放疗技术，通过患者屏气后拉开肿瘤和正常组织间距，实现了心脏和肺组织的最佳保护。该项技术非常考验放疗团队的整体实力，科室物理技术团队对DIBH患者的呼吸训练、定位扫描、计划设计到每次治疗实施的整个放疗流程进行逐一梳理及严格把控，最终圆满完成了首批五名SGRT DIBH乳腺癌患者的全程放疗。

综上，实时引导追踪且兼具呼吸门控优势的光学体表引导追踪技术的成功开展，将为乳腺癌患者接受更精准、高效、舒适安全的放射治疗发挥重要作用，展现了突出的临床应用前景和科学研究价值，标志着我院乳腺癌精准放疗技术水平迈向新台阶。（肿瘤放射治疗室 吴爱林 文/图 吴爱东 崔媛媛 审核）