卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,预后最差。妇科恶性肿瘤发病率我国居第三,美国居第二。近20年发病率以每年0.1%的速度增长,女性一生中患卵巢癌的危险为1.5%。早期卵巢癌5年存活率高达70-90%,晚期卵巢癌5年生存率徘徊在20~30%,是目前威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。早期发现才有治愈的机会。
卵巢癌的早期症状
腹胀:卵巢癌“红牌”警告,常在未触及下腹部肿块前即可发生。有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期),应及时做妇科检查。
腹痛、腰痛:卵巢癌浸润周围组织,或者与邻近组织发生粘连,压迫神经可引起腹痛、腰痛,其性质由隐隐作痛到钝痛,甚至较剧烈的疼痛,应及时做妇科检查。
不明原因的消瘦:患者食量减少及消化不良。癌细胞大量消耗人体养分,使患者日益消瘦,贫血乏力,面色无华。
性激素紊乱:有些肿瘤可分泌雌激素,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如为睾丸母细胞癌,则可产生过多雄激素,使女性出现男性化征象。
日常生活中如何自检?
1、触摸腹部
2、观察出血
3、观察白带
4、感觉疼痛
卵巢癌初期很少有症状,早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,因此,定期体检是早期发现的重要措施。检查包括,肿瘤标志物:CA125、CA199、AFP、CEA等。影像学检查:B超、CT、磁共振等。
哪些人为重点筛查对象?
1、遗传和家族因素
大约有10%的恶性肿瘤与此有关。
2、环境因素
发达国家发病率高,可能与高胆固醇饮食有关。
3、内分泌因素
4、排卵过多:如曾促排卵治疗。
哪些情况应警惕卵巢癌的发生?
1、卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。
2、月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。
3、盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。
4、绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。