目的:前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的主要方法
方法:采用超声诊断仪,带穿刺槽架的直肠探头。采用自动活检枪,穿刺活检针。取左侧屈膝卧位,常规消毒铺巾,采用彩色多普勒超声观察前列腺内部及可疑病灶血供情况并作记录采用前列腺系统6点+可疑区域穿刺活检法。
注意事项:
术前要点:
1、心理指导:保持情绪稳定,勿焦虑。
2、饮食指导:
术前3天进少渣饮食,术前1天进流质饮食。手术当日中午禁食,遵医嘱给予静脉输液,并询问病人有无脱水发生;
术前2天起按医嘱口服抗生素如甲硝唑等;
手术前一日下午及手术当日协助做好肠道准备:如口服恒康正清、磷酸钠盐口服液等,或遵医嘱行清洁灌肠;
术后要点:
1.监测血压、体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征直至平稳;
2.观察有大小便颜色及性状,防止出血;
3.卧床休息2 h;
4.遵医嘱使用止血、抗感染药物,同时8 h内喝水3000 ml 。
5.观察记录排尿情况、血尿程度;
6.多饮水,达2000-3000ml, 稀释尿液,以免血块引起尿路堵塞。
7.并发症护理:
出血 是术后严重的并发症之一, 因此,术后要密切观察患者生命体征变化及穿刺部位有无渗血, 如患者脉搏细弱而快、血压下降、出冷汗、烦躁不安、面色苍白等内出血征象, 应及时通知医师、准备输血并积极配合抢救。
发热反应 应给予相应处理。如属于创伤性反应, 可鼓励适量饮水, 并配合物理降温, 大多可降为正常。若体温持续过高, 则应警惕是否继发感染。