概述：

双J管又称猪尾巴导管，植入输尿管后能起到引流尿液、防止输尿管狭窄和粘连堵塞的重要作用。适用于肾结石经皮肾镜碎石术、输尿管镜下碎石术、输尿管结石开放手术后、输尿管瘘、妊娠急剧肾积水、肾移植、肾及输尿管良性肿瘤、输尿管狭窄的扩张治疗。

并发症：

一、膀胱输尿管返流：放置双“J” 管后,输尿管膀胱的抗返流机制消失，当膀胱内压力高于肾盂时，尿液可返流至肾盂,增加了上尿路感染的机会。在排尿时膀胱逼尿肌收缩产生肾盂内高压,可影响吻合口愈合。

1.术后给予保留导尿，以充分引流尿液，降低膀胱内压，防止尿液返流。

2.特别要保持导尿管引流通畅，定时挤压、预防堵塞，观察有无腰胀，以观察返流情况及时予以处理。

3.拔除导尿管的病人要及时、定时排尿。要注意不要憋尿，避免尿液返流。 

4.同时加强生活护理，减少引起腹压增高的任何因素，预防大便干燥，指导病人站立排尿。

二、血尿：是由于双“J”管在输尿管内上下轻微移动摩擦输尿管内壁粘膜所致。

1.严密观察尿液的颜色变化，多饮水，每日饮水2000-3000ML，以稀释尿液，防止血块将导尿管堵塞。

2.严重时根据医嘱及时使用抗生素及止血药物。

三、尿路刺激症状：是较常见的并发症之一，病人出现不同程度的尿频、尿急、尿痛症状，与双J 管刺激膀胱三角区或后尿道有关 。

1.对于轻度尿路刺激等症状，不要紧张，除多饮水外，可通过自行调整体位来缓解症状。

2.若症状明显，则有可能是尿路感染所致，要及时给予解痉、抗炎治疗。

四、双“J” 管移位：是比较严重但较少见的并发症，主要由于术中双J 管向膀胱内置入深度不够。剧烈活动也可导致移位。

健康指导：

多饮水，每天至少2000-3000ml。

避免做四肢伸展动作及一切增加腹压的动作（如：不要用力下蹲，不要用力解大便，不要搬运重物，不要做重体力劳动）防止移位。

注意观察小便的颜色及性质，如若淡红色，不要紧张，多喝水。若尿液是血性的及时就诊。

腰部疼痛持续性加重请及时就诊。

若尿道口有一截小管露出请及时就诊。双J管一般留置时间1-3个月。我院常规一个月以后周二或者周五在膀胱镜下拔管，于拔管前一周电话预约，电话号码为0551-65897854，地点：门诊三楼手术室。