2019年我省开始实施新农合和居民两保合并,同时启用统一的药品和诊疗目录。因政策调整,2018年年底的医保跨年结转工作增添了许多复杂因素。为保障医保基金的安全合理使用和广大参保患者的切身利益,医保办于2018年12月27日开展全院性的“人证合一、自费告知”和“贫困人口协议签订情况”的专项督查活动。
我办人员走访了所有临床科室,为医护人员和患者充分解读跨年结转工作具体要求,详细告知科室结转各项准备工作时间及注意事项。并随机调阅96份在院患者病例,检查《贫困人口协议》、《自费告知书》签署情况,随机抽查192位在院患者 “人证合一”情况,比对医保卡,身份证及患者本人。
本次督查行动中,未发现套用他人身份住院的行为,各项协议签署情况良好。自2018年9月起,我办已开展了四次全院性的专项督查行动,全院上下打击欺诈骗保意识显著增强,各项指令性工作有序开展。(医保办 崔玲玲 文/图 朱庆莉 夏韫华/审核)